Лечение
- Изменение образа жизни и питания. Отказ от курения. Снижение массы тела при ожирении. Прекращение приема пищи за 3 ч до сна
- Диета №1, в том числе 4-5 разовое питание, избегать продуктов, усиливающих газообразование, жиров, шоколада, кофе, перца. Исключить употребление алкоголя, острой, горячей или холодной еды и газированных напитков
- Оценка рациона с помощью Трекера питания и дефицитов
- Длительность терапии не менее 8-12 недель
- Рекомендуется начинать лечение по принципу «step up» и «step down»
- ИПП с целью снижения секреции желудка:
Рабепразол 10-20 мг х1-2 х30
Эзомепразол 20-40 мг х1-2 х30
Пантопразол 20-40 мг х1-2 х30
- Цитопротектор для восстановления нарушенной эпителиальной проницаемости
Ребамипид (Ребагит) 100 мг х3 х60
- Антациды для быстрого облегчения изжоги или при ночном кислотном прорыве: предпочтительны жидкие формы 10–15 мл по требованию или до 2 недель
- Прокинетики при нарушении эвакуаторной функции желудка:
Домперидон 10 мг х3 х7
Итоприд (Итомед) 50 мг х3 х30
Акотиамид 100 мг х3 х30
- При билиарном рефлюксе:
УДХК (Урсосан) 250-500 мг х1 х30 (Однократно на ночь)
- Эндоскопический контроль при метаплазии 1 раз в 2-3 года
- Эндоскопический контроль при дисплазии 1 раз в год
- При выявлении дисплазии высокой степени показана
эндоскопическая подслизистая резекция или абляция
Подробнее читайте в книге доктора Вялова «СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ», где вы найдете подробные схемы терапии всех внутренних болезней
